Ilyen esetekben lehet igen hasznos a gyógyszedoboz, amely pontos működésének egyetlenegy fontos mozzanata van: minden héten ugyanazon a napon, lehetőleg ugyanabban a napszakban kell a gyógyszereket bekészíteni, hogy ne legyen tévedés a bevett gyógyszer, illetve ki nem készített gyógyszer tekintetében. 2. A megadott labor kontroll vizsgálatokon pontosan megjelenik. 3. Az étrendi megszorításokat megtatja. Vannak nézetek, amelyek azt mondják, hogy a Syncumart a beteg táplálkozási szokásaihoz kell igazítani. Ez bizonyos értelemben igaz is. Mindenkinek van egy bizonyos táplálkozási szokása, mindannyian bizonyos ételeket gyakrabban vagy nagyobb mennyiségben fogyasztunk, míg másokat ritkábban vagy kisebb mennyiségben. Kétségtelen, hogy ennek megfelelően kell az orvosnak beállítania a beteg számára szükséges hatóanyag mennyiséget, ugyanakkor a betegnek is gondolnia kell arra, hogy egy átlagos, álala megszokott étkezési rendtől jelentős és gyakori eltérések előbb-utóbb az INR érték eltolódásához fognak vezetni.
A kumarin útja a szervezetben A kumarinok jelentős hányada (90-95%) fehérjéhez kötődik a vérben és csak a fennmaradó 5-10% fejti ki a kívánt hatást. Azok a vegyületek, melyeknek nagy a fehérjekötő kapacitásuk (pl. NSAID), könnyen leszoríthatják onnan őket, ezzel fokozva a vérzéses szövődmények kialakulását. Kumarin származékok szövődményei A kumarin típusú orális antikoagulánsok leggyakoribb mellékhatásai a vérzéses szövődmények ( hematóma, orrvérzés, fogínyvérzés, véres köpet, véres vizelet). Fontos, hogy tisztában legyünk vele, milyen gyógyszerek okozhatnak kölcsönhatásokat Az orális véralvadásgátlót szedő betegek esetében nemcsak a vényköteles gyógyszerek, hanem számos esetben a vény nélkül kapható készítmények is okozhatnak gondot. Egy 2008-as felmérés szerint a magyar, gyógyszeres kezelésben részesülő emberek közel egyharmada nem is hallott arról, hogy az acenokumarol-kezelés ( Itthon kapható véralvadásgátló) során bizonyos gyógyszereket, táplálék-kiegészítőket csak orvosi engedélyével szedhet.
7. Besz�lje meg kezel�orvos�val, ha b�rmilyen m�s, eddig nem szedett gy�gyszert, v�ny n�lk�l kaphat� f�jdalomcsillap�t�t, nyugtat�t, vitamint, vagy gy�gyhat�s� k�sz�tm�nyt k�v�n szedni! Ezek mind befoly�solhatj�k a Syncumar hat�s�t - n�velhetik, vagy cs�kkenthetik azt - ez�rt sz�ks�g lehet a gy�gyszer laborkontroll mellett t�rt�n� adagj�nak m�dos�t�s��keztesse orvos�t arra, hogy �n Syncumart szed, amikor egy �j gy�gyszer be�ll�t�s�t tervezi, vagy egy hosszabb ideje szedett gy�gyszer elhagy�s�t javasolja. 8. Tartsa be az �tkez�ssel kapcsolatos el��r�sokat! Szok�sos �trendj�tfogyszthatja, az al�bbiakban r�szletezett tan�csok figyelembev�tel�vel. L�nyeges, hogy a napi t�pl�lkoz�s�n ne v�ltoztasson jelent�sen ( pl. fogy�k�ra). A k�l�nb�z� �lelmiszerek elt�r� mennyis�g� K-vitamint tartalmaznak, ami CS�KKENTI a Syncumar hat�s��rt ker�lje az egyszerre nagyobb mennyis�g� z�lds�g vagy gy�m�lcs fogyaszt�s�t �s a t�lzottan b� �tkez�st. K�l�n�sen sok K-vitamint tartalmaznak a k�vetkez� �telek: toj�s, m�j, sal�ta, spen�t, sp�rga, karfiol, brokkoli, paradicsom, paprika, k�poszta, m�lna, eper, avcocado, z�ld kell t�rekedni, hogy ezekb�l az �telekb�l egyenletesen fogyasszon.
A két legrettegettebb állapot a szívinfarktus és a tüdőembólia, amelyek jelentős százalékban azonnali halált okoznak. Mire szolgál a véralvadás képessége? Minden olyan sérülés elzárására, amely miatt hosszú távon akár el is vérezhetnénk. Csak a leggyakoribbak: foghúzás, balesetek, injekció adása után, borotválkozáskor történt kisebb sérülések. Mindenki könnyen belátja, hogy ez egy életfontos funkció szervezetünk védelme érdekében. Miért indul be a véralvadás? N ormális helyzetben, egészséges szervezetben érpályán belül véralvadásnak kialakulnia nem szabad, legalábbis olyan mértékben nem, hogy tüneteket okozzon. Kóros állapotokban azonban sajnos nem ritka. A teljesség igénye nélkül: Pivtarfibrillációban, amikoris a nagy frekvenciával "remegő" pitvarban lelassul a véráram, és ez hajlamosít thrombusképződésre. Szívbillentyű beültetése után, amikor a szervezet számára ismeretlen anyag, a műbillentyű kerül a véráram útjába, ami véralvadást indít be Bizonyos örökletes véralvadási betegségekben, amikor genetikai változás okozza a fokozott alvadási hajlamot.
Ezek után érthető, hogy a nagy várakozás és lelkesedés ellenére miért tart olyan hosszú ideig egy-egy új készítmény hivatalos elfogadása és megjelenése a piacon. A Rivaroxaban Magyarországon is forgalomban van, de egyelőre csak nagy csípőműtétek és térdműtétek esetén engedélyezett a használata, profilaktikus célból, a tüdőembólia megelőzése céljából. Fentiek alapján érthető, miért nem írhatja fel Önnek kezelőorvosa a Syncumar helyett a Rivaroxabant. A Warfarin a Syncumarhoz hasonlóan K vitamin antagonista, emiatt a kellemetlen étrend-megszorítás és INR ellenőrzés erre a gyógyszerre is vonatkozik. A két gyógyszer hatásmechanizmusa azonos, de farmakokinetikája – a hatás kialakulásának sebessége és a hatás időtartama - különböző. " A warfarin esetében is igaz, hogy a TAK (tartós véralvadásgátló kezelés) során egyénileg változó a napi dózis, általában 4-5 mg a megfelelő adag, de ettől jelentős eltérések lehetségesek. Számos tényező befolyásolja a kívánt antikoagulációt biztosító adagot; a betegek neme, kora, a táplálkozás, felszívódási viszonyok, kísérőbetegségek stb.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre Nincs adat arra vonatkozóan, hogy a Syncumar tabletta hatással lenne a gépjárművezetésre, vagy a baleseti veszéllyel járó munka végzésére. 3. HOGYAN KELL ALKALMAZNI A SYNCUMAR TABLETTÁT? A Syncumar tablettát mindig az orvos által elmondottaknak megfelelően szedje. Amennyiben nem biztos az adagolást illetően, kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét. - A megfelelő gyógyszeradag beállításához a kezelés során a protrombin szintet ellenőrző vérvizsgálatok szükségesek, melyeket az orvos által előírt időszakban el kell végezni. Az orvos által előirt napi adagot egyszerre, azonos időben, szájon át kell bevenni. - Fontos, hogy mindig magánál tartsa gondozási lapját, melybe az ellenőrzések eredményeit, az elrendelt gyógyszer-adagolást, valamint az Ön vércsoportját be kell jegyezni. - A kezelés folyamán a kezelőorvost tájékoztatni kell a közbejött betegségekről (még a legenyhébbnek tűnőkről is, mint hasmenés, láz).
Gyakran megesik, hogy egyik nap pld. 2, másik nap 3 mg hatóanyagot rendelünk a betegnek, de van 2-3-3 adagolás is. A tévedések elkerülése végett javaslom mindenkinek, hogy 1. minden napra írja be a naptárjába, hogy az adott napon mennyi gyógyszert kell bevennie 2. legyen egy hatékony ellenőrzési mód, mert az elfelejtett, vagy a kétszer bevett gyógyszer bonyodalmakat okozhat. A magam részéről a legpraktikusabbnak egy 7 napos gyógyszer adagolót tartok. Ha ebbe pontosan előkészítjük 1 hétre előre a gyógyszert, az adott napi mennyiség sem lesz gondolkodás tárgya, és a bevétel ténye is egyszerűen kontrollálható: ha üres a rekesz, akkor már bevettük. Lehet, hogy ez utóbbi mondat nevetségesnek tűnik, de nagyon is életszerű. A mai bolond világban, amikor kiabál a TV, rádió, cseng a telefon, rohanunk dolgozni, vagy épp bevásárolni (nem csak egyedül élő öreg nénikék szednek gyógyszert! ), vagy gyorsan elindítunk indulás előtt egy mosást, stb bizony megesik, hogy valaki elindul a konyhaszekrény felé, hogy bevegye a gyógyszerét, de koránt sem biztos, hogy oda is ér, a fenti körülmények valamelyike miatt.
Mindig tartson mag�n�l olyan iratot, amely jelzi, hogy �n Syncumar tablett�t szed!
A trombózis meglétének diagnózis felállítása nem a Trombózis- és Hematológiai Központ profilja, szakmailag azonnali akut ellátást igényel, amire mi - fekvőbeteg osztály intenzív osztály hiányában - nem vagyunk felkészülve. Akut ellátás igénye esetén, kérjük, hívjon mentőt, és keresse fel a területileg illetékes kórházat! A gyógyszeres kezelés célja a vérrögök kialakulásának megakadályozása melyhez nagyfokú jártasság szükséges, mind a trombózis kezelésében mind a gyógyszeres kezelés beállításában. A véralvadásgátlók egyre modernebbek, így orvosi kontroll mellett lehetőség van az újabb típusú, kevesebb mellékhatással rendelkező véralvadásgátlókra átállni. A gyógyszeres véralvadásgátlás lehetőségei: K-vitamin antagonisták, kumarinok Új orális alvadásgátló szerek (NOAC) Kis molekulasúlyú heparinok (LMWH) Acetilsav tartalmú készítmények Régebbi típusú kumarin származékok Véralvadásgátlásban hagyományos módszernek számít a kumarin származékok használata. Kumarinok alkalmazásakor a számos kellemetlen mellékhatás mellett számolni kell az INR érték állandó monitorozásával is.
1. MILYEN TÍPUSÚ GYÓGYSZER A SYNCUMAR TABLETTA ÉS MILYEN BETEGSÉGEK ESETÉN ALKALMAZHATÓ? A Syncumar a kumarin-típusú véralvadásgátló gyógyszerek közé tartozik. Hatását úgy fejti ki, hogy gátolja az egyik véralvadáshoz szükséges fehérje, a protrombin képződését. Ezt a hatást azzal éri el, hogy megakadályozza a protrombin-képződéshez elengedhetetlen K-vitamin felhasználását. A Syncumart szájon át történő véralvadás-gátlásra használják. 2.